Tanácsok krónikus veseelégtelenség esetén

Melyek a krónikus veseelégtelenség tünetei?

A vesék károsodása gyakran tünetmentes, és az eleinte jelentkező különböző tünetek sem utalnak feltétlenül egyértelműen erre a betegségre. Utalhat vesekárosodásra a csökkenő étvágy, fáradtság, fokozott szomjúságérzet, a bőr szárazsága, töredező hajszálak. Előfordulhat alvászavar, csontok fájdalma. emelkedő vérnyomás, a vizelet mennyiségének csökkenése vagy éppen növekedése, esetleg a rendszeres, éjszaka jelentkező vizelési inger. Az akut veseelégtelenség legsúlyosabb szakaszában a vesék görcsös fájdalma is jelentkezhet.

A krónikus veseelégtelenség diagnosztizálása

A veseelégtelenség diagnózisának felállításához vér- és vizeletvizsgálatok szükségesek. A későbbiekben az orvos további laborvizsgálatot is elrendelhet. A vizelet mennyisége, illetve a laboratóriumi leletek – pl. a szérum retenciós paraméterek (karbamid, kreatinin), elektrolitok (só, kálium, kálcium, foszfor ingadozásainak ellenőrzése), vérgázanalízis, valamint a vizeletvizsgálat során a fehérje, nátrium és urea szintjének meghatározása, az ozmolalitás és a fajsúly mérése és időbeli változásuk követése a cél.

A legfontosabb lépés a vesebetegség kiváltó okának felderítése nephrológus szakorvos segítségével. A pontos diagnózishoz, szükséges lehet húgyhólyag és vese ultrahang vizsgálatra, további műszeres, ill. részletesebb vérvizsgálatra, pl. vérgáz vizsgálat a sav-bázis viszonyok megismeréséhez. A krónikus vesebetegség mielőbbi kimutatása lehetőséget ad a korai kezelésre, elkerülhető, ill. késleltethető a vese működését pótló terápia. Ha a veseműködés egy adott határ alá csökken, művesekezelésre van szükség, amely ugyan nem gyógyítja meg a beteget, de megszünteti a tüneteket és meghosszabbítja az életet.

Mi a teendő?

• Méresse (vagy mérje) rendszeresen vérnyomást
• Ha cukorbetegségben szenved, vércukorszint megfelelő beállítása, diétával ill. gyógyszeres kezeléssel
• Kerülje a vesekárosító gyógyszerek szedését
• Koleszterinszint beállítása helyes táplálkozással, ill. gyógyszeres kezeléssel
• Kerülje a dohányzást
• Fertőzések megelőzése rendkívül fontos
• Diétája során fogyasszon mérsékelten fehérjét, ezzel kevésbé terheli veséjét. Csökkentse a só, foszfát, kálium, fogyasztását

Mikor kezdjük el a dialízis kezeléseket?

Ha a veseműködés egy adott határ alá csökken, művesekezelésre van szükség, amely ugyan nem gyógyít ki a betegségből, de megszünteti a tüneteket. A dialízissel a cél:

• az anyagcsere melléktermékek, mérgek, és a fölösleges vízmennyiség eltávolítása, elkerülendő ezek felhalmozódását a szervezetben
• bizonyos anyagok (pl. kálium és bikarbonát) egyensúlyának fenntartása a vérben

Krónikus veseelégtelenség esetén a vesefunkció visszafordíthatatlanul károsodik, a művesekezelés elindítása elengedhetetlen; amennyiben az orvosa is javasolja vagy szükségesnek tartja, lehetőség van a vesetranszplantációs várólistára való felkerülésre is.

A hemodialízis kezelés

A hemodialízis során a beteg vére egy művese készülék segítségével egy csőrendszer útján átáramlik egy szűrőn, tisztítás céljából: eltávolítják a mérgeket és a felesleges vízmennyiséget. Egy érösszeköttetést (fisztula) készítenek a véna és egy artéria közé a nagyobb nyomás és a gyorsabb áramlás biztosítására, vagy pedig katétert helyeznek be az egyik vastagabb érbe.

Fájdalmas-e a művesekezelés?

Fájdalomtól nem kell tartani, kellemetlen érzést okozhat a tű behelyezése a fisztulába, egyéb problémák általában nem szoktak felmerülni. Mivel a kezelés nem fájdalmas, így zavartalanul lehet a dialízis alatt tv-t nézni, olvasni, beszélgetni és étkezni is.

Életmódbeli változások

A vesepótló kezelés segít továbbra is élvezhető, kielégítő életet élni. A beteg hozzátartozóinak bevonása azonban elengedhetetlen, mert a művesekezelésekkel megváltozik a beteg életvitele. Idővel a kezelés rutinná válik.

Ha Ön üdülni készül, vagy akár külföldön szeretne kikapcsolódni, nem kell lemondania az utazásról és arról, hogy új helyekre látogasson el. Számos dialízis központ működik világszerte. Vegye fel a kapcsolatot a kiválasztott központtal, mely az Ön rendelkezésére áll majd, így az üdülés alatt is problémamentesen folytathatja a kezeléseket. Tanácsunk: kerülje az ülő életmódot, valamint mozduljon ki otthonról és tegyen sétákat.

Dializált betegek étrendje?

A diéta lényeges része a kezelésnek: befolyásolja a kezelés fajtája, az egyén tápláltsági állapota és egyéb betegségei is.. Ügyelnie kell arra, hogy ne fogyasszon túl sok káliumot tartalmazó ételt (burgonya, gyümölcsök és zöldségfélék).