Chronisches Nierenversagen: Rat des Arztes

Welche sind die Symptome einer chronischen Niereninsuffizienz?

Oft sind sie so vage, dass sie sich keine besonderen Sorgen machen; Sie können sich müder fühlen, weniger Appetit haben, das Durstgefühl steigern, die Haut ist dehydriert, die Haare können zerbrechlicher werden, Knochenschmerzen können auftreten, es kann zu Schlaflosigkeit kommen. Fast ständig ist arterielle Hypertonie vorhanden, manchmal schwer zu kontrollieren, Diurese tritt häufiger auf und es ist notwendig, auch nachts aufzustehen, um zu urinieren; Nur im schwersten Stadium des akuten Nierenversagens kann es zu einer Diurese-Kontraktion kommen.

Wie kann man ein chronisches Nierenversagen diagnostizieren?

Es sind nur wenige Tests erforderlich: Urintests mit Proteinurie, Azotämie und Kreatinin ermöglichen eine Erstdiagnose. Ihr Arzt kann mit anderen Tests (z. B. Blutbild, um festzustellen, ob bereits eine Anämie aufgetreten ist, Blutzucker, um festzustellen, ob Sie nicht insulinresistent geworden sind, oder Elektrolyte wie Natrium, Kalium, Kalzium und Phosphor, um festzustellen, ob Sie es nicht mehr sindund ob es Veränderungen in dieser Substanzen gibt).

Es ist wichtig, sich auf einen Nephrologen zu verlassen, der mit einem Nieren- und Blasenultraschall sowie mit weiteren instrumentellen und hämatochemischen Tests, z. B. dem Emogas zur Beurteilung des Zustands der metabolischen Azidose, nach der Ursache Ihrer Erkrankung sucht Evolution, die angemessene vorbeugende und korrigierende Therapien vorschreibt. Aus mehreren Studien haben wir gesehen, dass Patienten, die vom Nephrologen aus den frühen Stadien des chronischen Nierenversagens beobachtet wurden, ihren Eintritt in die Dialyse nicht ankommen oder verschieben und in jedem Fall die Lebensqualität und die allgemeinen Bedingungen verbessern und die Lebenserwartung selbst verlängern.

Was können wir tun

• Überprüfen Sie den Blutdruck ordnungsgemäß
• Wenn Sie Diabetiker sind, halten Sie Ihren Blutzucker mit Diät und Therapie immer unter kontrolle
• Vermeiden Sie nephrotoxische Medikamente
• Behandeln Sie hohe Cholesterin- und Triglyceridwerte mit Diät und Therapie
• Rauchen Sie nicht
• Verhindern Sie Infektionen
• Mäßig hypoproteische Diät, um die Nierenarbeit zu erleichtern und die Aufnahme von Salzstof (Natrium), Kalium und Phosphor zu regulieren

Wann sollte man mit der Dialyse beginnen?

Es muss durchgeführt werden, wenn die Nieren nicht mehr normal arbeiten können, was zur Aufrechterhaltung der Gesundheit und des Gleichgewichts des Körpers beiträgt, um:

• Sie überschüssige Abfälle, Salze und Flüssigkeiten zu entfernen, um deren Anreicherung im Körper zu verhindern
• das Gleichgewicht bestimmter Substanzen im Blut (Kalium und Bicarbonat)

Aufrechterhalten Bei chronischer Niereninsuffizienz heilen die Nieren nicht und der Patient muss lebenslang auf Dialyse zurückgreifen. Wenn Ihr Arzt es für angemessen und notwendig hält, können Sie sich dafür entscheiden, auf eine Warteliste für eine Nierentransplantation gesetzt zu werden.

Wie funktioniert die Hämodialyse?

Bei der Hämodialyse wird eine künstliche Niere verwendet, die das Blut von giftigen Substanzen und überschüssigen Flüssigkeiten filtert. Um das Blut durch die künstliche Niere zu leiten, ist ein Gefäßzugang zum Patienten erforderlich, der Folgendes sein kann: Arteriovenöse Fistel oder zentraler Venenkatheter.

Ist die Dialyse schmerzhaft?

Wahrscheinlich werden Sie beim Einführen der Nadeln in dem Schant ein leichtes Unbehagen verspüren, aber im Allgemeinen treten keine weiteren Probleme auf. Es ist eine schmerzlose Therapie, die Ihnen ermöglicht, gleichzeitig ein Buch zu lesen, fernzusehen, zu reden und zu essen.

Einfluss auf die Lebensweise

Durch die Dialyse fühlen Sie sich normalerweise besser, da sie viele Veränderungen im Zusammenhang mit Nierenversagen auflöst und korrigiert, aber Sie und Ihre Familie werden einige Zeit brauchen, um sich an den Rhythmus der Dialyse zu gewöhnen.

Wenn Sie verreisen oder die Ferien im Freien verbringen möchten, können Sie dies jederzeit tun, da die Dialysebehandlung standardisiert ist und die Zentren überall verteilt sind. Sie müssen lediglich Vorkehrungen treffen und mit dem Team des Zentrums darüber sprechen. Es ist auch ratsam, Spaziergänge zu machen und das stille Leben zu vermeiden.

Wie variiert die Ernährung?

Es ist variabel, da es vom Zustand des einzelnen Patienten abhängt, aber im Allgemeinen kann es frei gegessen werden, ohne die Zufuhr von kaliumhaltigen Flüssigkeiten und Nahrungsmitteln (Kartoffeln, Obst, Gemüse) zu vermeiden.